2022年12月15日國家衛(wèi)生健康委印發(fā)最新版《三級醫(yī)院評審標準(2022年版)》及其實施細則,本標準共3個部分107節(jié),設置364 條標準和監(jiān)測指標。其中,國家等級醫(yī)院新評審標準及各省等級醫(yī)院標準明確要求“護理人員依法執(zhí)業(yè),實行分層級管理”。
根據《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于進一步加強醫(yī)療機構護理工作的通知》等要求,按照“因需設崗、以崗擇人、按崗聘用、科學管理”的原則,實施護理崗位管理。建立以崗位需求為導向的護士培訓機制,保障措施切實可行。
為使醫(yī)院在等級醫(yī)院評審第三部分能夠按照標準執(zhí)行,行迪醫(yī)管結合五十余家等級醫(yī)院評審咨詢輔導經驗,針對“護理分層級管理”給予“十應當”指導建議。
NO.6
針對各項授課培訓,開展教師聽課評價和學員的滿意度評價,了解對培訓的滿意度以及征求意見與建議,達到持續(xù)改進的目的。
NO.7
院級、片區(qū)、科級進行多級全面考核,理論考核、操作考核、模擬案例應急能力考核、床邊綜合能力考核等多種考核形式相結合,與日常工作相結合,明確考核內容、次數與時間,按計劃完成考核考評。
——《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于進一步加強醫(yī)療機構護理工作的通知》
NO.8
護理部定期開放晉升通道,結合日??己丝荚u結果進行全方位晉升考核,晉升結果進行公示;建立降階機制,根據日常表現、滿意度、投訴等多方位評定,結果進行公示。
NO.9
根據質控檢查、時事變化、滿意度調研等動態(tài)調整培訓內容與形式,學分、培訓情況進行院科兩級實時登記,定期評定是否達標,升階、降階及時更新護理人員檔案。護理人員檔案可分為人員基本信息、新護士入科培訓考核記錄、技能與理論培訓考核記錄、勝任力考核評價、床邊綜合能力考核、科研、繼續(xù)教育、個人評語、科室評語等模塊,根據醫(yī)院可進行適當調整。
NO.10
結合信息化手段進行培訓考核,實現培訓考核實時統(tǒng)計,護理人員檔案智慧更新;跟進每場培訓考核參與率、合格率,分析多錯題、易錯題,總結培訓各項數據并跟進。
——《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于進一步加強醫(yī)療機構護理工作的通知》
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