1. 建立護(hù)理垂直管理體系，院領(lǐng)導(dǎo)履行對護(hù)理工作的領(lǐng)導(dǎo)職責(zé)，實施目標(biāo)管理，協(xié)調(diào)與落實全院各部門對護(hù)理工作的支持。

建立護(hù)理質(zhì)量三級監(jiān)控組織，形成院控、科控、自控的縱向管理和護(hù)理質(zhì)控小組常規(guī)化、制度化、規(guī)范化的橫向管理；成立專業(yè)小組，如輸液護(hù)理管理、壓瘡護(hù)理管理、跌倒護(hù)理管理、疼痛護(hù)理管理、危重病護(hù)理管理、糖尿病健康教育、護(hù)理安全管理小組等。

2. 確定醫(yī)院和護(hù)理部規(guī)劃、計劃是否和醫(yī)院規(guī)劃一致，并制定和修改護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)、標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)流程，編印《護(hù)理指南》，護(hù)理制度、職責(zé)、規(guī)程、預(yù)案和流程完備。

3. 形成質(zhì)量安全組織文件，并詢問相關(guān)人員，進(jìn)行深層面記錄。

4. 制訂年度護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理方案及追蹤計劃表，嚴(yán)格按計劃實施質(zhì)量管理，并根據(jù)實際情況對追蹤計劃進(jìn)行調(diào)整。

1. 根據(jù)全院床位設(shè)置、全院護(hù)士人數(shù)，合理科學(xué)配置護(hù)理人力資源，同時，做好護(hù)理人力資源分析，對全院護(hù)士排班進(jìn)行監(jiān)管，合理調(diào)配人力資源，實行動態(tài)評估，建立應(yīng)急護(hù)理梯隊。

2. 醫(yī)院要有護(hù)理崗位管理制度，明確醫(yī)院護(hù)理崗位設(shè)置和崗位職責(zé)。

3. 對護(hù)理人員實行分層級管理，實施護(hù)理人員分層培訓(xùn)與考核。

4. 績效分配方案要基于工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、護(hù)理難度、醫(yī)技技術(shù)要求；要與評標(biāo)、競爭、薪酬掛鉤；要定期征求護(hù)理人員意見，并及時調(diào)整優(yōu)化；要落實臨床護(hù)理津貼，增加薪酬待遇等規(guī)定；要體現(xiàn)多勞多得，調(diào)動人員積極性。

5. 要有專科護(hù)理人才培養(yǎng)計劃，定期開展在職教育培訓(xùn)。

1. 要有完善的危重患者護(hù)理常規(guī)及技術(shù)規(guī)范；要有風(fēng)險評估及應(yīng)急預(yù)案；要有安全防范措施并實時關(guān)注落實情況。

2. 定期考核護(hù)士理論知識與操作技能。如：生命體征支持設(shè)備操作、患者病情評估與處理、緊急處置能力、急診及ICU護(hù)士的能力等。

3. 重要搶救設(shè)備的配置的合理性、可及性和知曉率。

4. 定期開展模擬演練。

1. 要熟知用藥規(guī)范，核對醫(yī)囑，謹(jǐn)防用藥差錯。

2. 要做到三個及時：及時與醫(yī)生溝通；及時觀察患者用藥效果和反應(yīng)；及時對不良反應(yīng)進(jìn)行處理。