2022年12月15日國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)最新版《三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2022年版）》及其實(shí)施細(xì)則，本標(biāo)準(zhǔn)共3個(gè)部分107節(jié)，設(shè)置364 條標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)測(cè)指標(biāo)。其中，國(guó)家等級(jí)醫(yī)院新評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)及各省等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)明確要求“護(hù)理人員依法執(zhí)業(yè)，實(shí)行分層級(jí)管理”。

根據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理工作的通知》等要求，按照“因需設(shè)崗、以崗擇人、按崗聘用、科學(xué)管理”的原則，實(shí)施護(hù)理崗位管理。建立以崗位需求為導(dǎo)向的護(hù)士培訓(xùn)機(jī)制，保障措施切實(shí)可行。

為使醫(yī)院在等級(jí)醫(yī)院評(píng)審第三部分能夠按照標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，行迪醫(yī)管結(jié)合五十余家等級(jí)醫(yī)院評(píng)審咨詢輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)“護(hù)理分層級(jí)管理”給予“十應(yīng)當(dāng)”指導(dǎo)建議。

1. 在院級(jí)層面：醫(yī)院的護(hù)理”五年規(guī)劃“必須有分層級(jí)管理內(nèi)容。

2. 護(hù)理部根據(jù)護(hù)理五年規(guī)劃內(nèi)容制定《護(hù)理部年度計(jì)劃》和《年度分層級(jí)管理實(shí)施方案》，年度計(jì)劃還需結(jié)合本年度分層級(jí)管理實(shí)施情況，護(hù)理教育培訓(xùn)小組每年制定小組計(jì)劃，推進(jìn)分層級(jí)培訓(xùn)落實(shí)情況。

3. 科室結(jié)合護(hù)理部年度計(jì)劃、年度分層級(jí)管理實(shí)施方案以及科室實(shí)際情況書寫《科室年度計(jì)劃》和《科室年度分層級(jí)管理實(shí)施方案》。

4. 主帶教根據(jù)實(shí)施方案合理規(guī)劃培訓(xùn)考核內(nèi)容，制定執(zhí)行和推進(jìn)計(jì)劃，跟進(jìn)培訓(xùn)考核實(shí)施情況并登記。

5. 護(hù)理部、教育培訓(xùn)小組、科室針對(duì)計(jì)劃和方案定期跟進(jìn)落實(shí)情況，進(jìn)行匯總、分析，做好持續(xù)改進(jìn)工作。