二甲評審中應注意的問題

一、 如何應對檢查者的提問：

1 •保持自信、鎮(zhèn)靜、友善的態(tài)度，請保持微笑。

2•只回答被問到的問題，并說你知道的。不要提供額 外的信息，尤其當你不是100%確定時。因為檢查者會因此 而利用線索詢問更多問題。

3•在回答問題前應謹慎思考，如不清楚檢查者提岀的 問題可請檢查者再解說一遍。如不知道答案，不要回答 “不知道”，應該說“我去查一下再回復您”。

4•必要時，可以利用你的筆記、文件夾等方式來幫忙 回答問題，不必記憶所有的東西，但必須正確地說岀相關(guān) 資料的查閱位置和方法。

5•回答問題時可以參照政策：盡可能舉岀制度或流程 以支持你的答案。

6•在回答檢查者的問題時，避免使用含糊詞語，要有 自信，且回答“這是我們遵守的標準”。

7•在評審專家面前不要表示和同事的答案不統(tǒng)一，或 強調(diào)你個人的不同意見或工作方式。

8•要有正面的態(tài)度：即認為評審專家是來幫我們改進 的，要將他們的意見或建議用在改進上。

9•科主任在非必要時不可搶先回答問題，應引導醫(yī)務 人員向正確的方向回答問題，這樣有機會使他們有正確的 回答，檢查者想看到的是員工怎樣，制度有無層層落實。

二、 模擬案例的檢查應對：

1 •要熟悉危重病搶救程序及搶救人員的站位，特別要 明確指揮者和記錄者。

2•模擬案例考核是一種全新的考核方式，各相關(guān)部門 必需進行多次相互配合的演練，讓各個部門都知道有可能 都要參與到案例考核中。案例模擬不是速度比賽，而是在 規(guī)定的時間內(nèi)進行規(guī)范化的診療和操作。

3•模擬人與真病人感覺不一樣，但在考核過程中一定 要把模擬人當成真病人來對待，嚴格遵循診療規(guī)范和院感 的相關(guān)規(guī)定。

4.被考者需要對被抽到的疾病進行診斷與鑒別診斷、 并發(fā)癥、治療措施及相關(guān)的檢查結(jié)果有全面的深入的了 解。

5•被考者對評審專家任何提示均要作岀反應，例如： 評審專家說“呼吸機故障”時絕對不能答說“呼吸機正 常”，而應該演示呼吸機故障的時候應該采取的措施。又 如檢查出“患者血壓異常” 一定要有所反應，采取積極的 措施。

6•時刻要注意病人的安全，要尊重病人的知情權(quán)，在 做任何需要知情同意的地方需要簽署知情同意書。

7•案例中還會涉及到與病人家屬的糾紛，員工需要學 會如何處理。

8•會診醫(yī)務人員到場，要大聲說“我是xx科會診醫(yī) 生，我已到達”，并迅速與急診科醫(yī)師進行醫(yī)療搶救信息 對接，投入搶救工作。

9•案例可能還會牽涉到院總值班，相關(guān)人員也需要有 所準備。

10 •口頭醫(yī)囑要復述，操作完成要報告“xx醫(yī)生，護 ± X X已完成”。

11 •各個后勤保障部門包括設(shè)備科、總務科、數(shù)建辦等 相關(guān)部門都要在檢查的當天做好準備，檢查當天被抽到的 人必須在規(guī)定的時間內(nèi)到達。

三、如何應對評審專家的文件審査：

1. 科室內(nèi)的備查資料要放在全科室人員均可及的位 置。

2. 全科室人員均要掌握備查文件夾中的內(nèi)容。

3•檢查時要快速、準確地向檢查人員提供相關(guān)文件， 并通知文件資料的解釋人到場。

4•在文件審查時會有很多申辯的機會，當檢查人員遇 到疑惑詢問你時，此時回答的方式很重要，回答要慎重， 要給其他人留有足夠的時間和空間補充說明。當檢查者有 不同意見時，要虛心請教，并當面將其意見記錄在筆記本 上，同時表示謝意。

四、迎檢準備中對全院職工的要求

1. 牢記本人崗位職責。

2. 牢記本人崗位相關(guān)制度及核心制度。

3. 熟知本崗位質(zhì)量標準和改進的方法。

4. 知曉等級醫(yī)院評審本崗位的主要內(nèi)容和要求。

5•參加值班者（含醫(yī)院總值班）做好應急考核和處理 問題能力考核的準備。

6•接受對領(lǐng)導、醫(yī)院現(xiàn)狀的滿意度調(diào)查，保證滿意度 295%。

7•儀表端正、服裝整齊、掛牌規(guī)范、文明用語、準時 上班。

8•做好應急傳呼、電話考核和模擬案例檢查的準備。

9. 全員正確掌握滅火器的使用方法。

10. 全員正確掌握心肺復蘇技術(shù)。

11 •院感知識、全員正確掌握六步洗手法。

12.醫(yī)院文化理念。

13•患者安全目標。

14. 重要應急處理

15. 工作環(huán)境及衛(wèi)生。

16. 樹立團隊觀念及集體榮譽感。