T81.411 的手术患者手术后败血症发生例数；以及手术患者手术后败 血症发生例数占同期手术患者出院人次的比例。4.手术患者手术后出血或血肿发生例数和发生率 解读： 指ICD-10 编码：T81.0 的手术出院患者手术后出血或血肿发生例数；以及手术患者手术后出血或血肿发生例数占同期手术患者出院人次的比例。5.手术患者手术伤口裂开发生例数和发生率 解读： 指IC

级手术术者。2.高年资住院医师 在熟练掌握一级手术的基础上，在上级医师临场指导 下可担任二级手术术者。3.低年资主治医师 可担任二级手术术者，在上级医师临场指导下，开展三级手术。4.高年资主治医师及低年资副主任医师 可担任三级手术术者，在上级医师临场指导下，开展四级手术。5.高年资副主任医师 可担任四级手术术者，在上级医师临场指导下，开展新技术、新项目手术(必

由手术室护士负责核查。4.手术科室、麻醉科、手术室负责人是实施手术安全核查制度的管理者。5.手术安全核查强调口头确认，手术安全核查表中的所有项目，应避免把核查表仅当作书面文件使用，不得流于形式。6.《手术安全核查表》应归入病历中保管。7.使用电子版《手术安全核查表》PDA扫描，也应归入电子病历中保管。九.手术安全核查表如何实现本土化?1.世界卫生组织(WHO)

是防止错误手术的通用解决方案，其核心为手术前的“time-out程序”，指在麻醉或者手术即将开始前，参与手术的所有医务人员都暂停手中的工作，是一个专门分配的时间段，在此期间内不进行任何临床操作，共同完成患者最后的确认工作。以确保在正确的患者，正确的部位实施正确的手术。PS: 当手术完成了，患者离开手术室前，也要再一次执行安全核查 (安全

查看手术医生能力 问：久评定一次？何处公示？问：越级手术如何控制？具体由谁控制？查看非计划手术报告表，问：非计划重返科内有何规定？手术并发症科内有无分析？医生2020年四级手术有多少台？你的工作年限？你能做哪一级手术？你如何申请上一级手术？问：你工作几年，什么职称？可以完成哪些手术？医院是否有授权？什么部门发文件？手术授权的流程？什么情况下可以提出个人申请？开

对某些手术还设立了专项激励 举例：达芬奇手术机器人手术病种 设定手术科室和医生的手术例数，目标手术数量内的达芬奇手术机器人手术每开展一例，专项手术补贴到手术医生个人。在此类病例一般手术补助的基础上，完成目标手术量按阶梯式补助手术专项激励。超过目标手术数量以外的达芬奇手术机器人手术每开展一例，在此类病例一般手术补助的基础上，每一例额外补助到手术医生个人。02 基

、四级手术应逐项授权。主刀医生全面负责患者全程管理，科学制订手术方案，严格落实患者术前评估、术前讨论、重大疑难手术审批等制度，四级手术术前多学科讨论完成率应达100%。加强术中管理。医疗机构加强对手术患者安全核查，由主刀医师、麻醉医师及手术室护士三方共同对患者身份、手术部位、手术方式等信息进行确认。严密监测术中患者生命体征、意识状态、出血量等各项指标。手术及管

计算手术台均用血量时，需要加日间手术台次吗？A 建议加上日间手术的台次数，因为根据国家卫生健康委办公厅发布的日间手术推荐目录（2022年版），日间手术各术式也是有ICD-9-CM-3编码（国家临床版3.0），所以建议计算入内。手术台均用血量这个指标，反映医疗机构围术期患者血液管理措施执行情况和围术期医疗质量，需要关注的是日间手术术式准入条件，应该是手术风险相对