4月18日,北京長峰醫(yī)院發(fā)生重大火災(zāi)事故,截至昨日(19日)9時,事故共造成29人不幸喪生,其中26人為住院患者、一名護士、一名護工和一名家屬,令人深感痛心。
院內(nèi)火災(zāi)作為醫(yī)院常見風(fēng)險事件之一,應(yīng)當作為醫(yī)院應(yīng)急管理的重點工作,此次長峰醫(yī)院火災(zāi)引發(fā)的嚴重后果給我們帶來深刻教訓(xùn),值得每一個醫(yī)療同道深思:
1. 安全意識不到位:經(jīng)初步調(diào)查,長峰醫(yī)院火災(zāi)事故系醫(yī)院住院部內(nèi)部改造施工作業(yè)過程中產(chǎn)生的火花引燃現(xiàn)場可燃涂料的揮發(fā)物所致。特殊時期尤其是住院樓人員密集,醫(yī)院管理層更應(yīng)具備危機意識,確保醫(yī)院建筑符合建筑安全標準,并且安裝和維護滅火設(shè)施和疏散通道,提前做好防范。
2. 火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案和演練——全員參與,全部合格:院內(nèi)火災(zāi)本屬于醫(yī)院常見風(fēng)險事件,應(yīng)納入醫(yī)院日常應(yīng)急預(yù)案范圍,醫(yī)院管理層應(yīng)定期評估和更新火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案,并且定期組織火災(zāi)演練,做到全員覆蓋,確保所有醫(yī)務(wù)人員包括保安、保潔、護工人員知道如何在火災(zāi)發(fā)生時采取正確的行動。
3. 危重癥患者的疏散作為演練的重要部分:據(jù)了解,此次發(fā)生火災(zāi)的位置為長峰醫(yī)院住院部東樓,主要收治的是危重癥患者。在緊急事件發(fā)生時,危重、癱瘓和術(shù)后患者很難自行疏散,涉及行動不便、床邊醫(yī)療設(shè)施轉(zhuǎn)移等諸多因素,難度最高,因此更加需要在日常演練中重點關(guān)注,反復(fù)練習(xí),逐漸精進。
醫(yī)院人群密集,人員復(fù)雜,所以醫(yī)院消防工作必須堅持預(yù)防為主、 防消結(jié)合的方針。因此,日常應(yīng)急演練是醫(yī)院必不可少的工作之一,要本著“求真”的原則,必須按照各科室運營時的極限狀態(tài)進行仿真演練。
1. 科主任、護士長在位時承擔(dān)指揮員職責(zé),兩者都不在位時由最高年資者擔(dān)任;
2. 救援組人員在收到通報后第一時間攜帶消防裝備增援;
3. 廣播后,災(zāi)害科室重危患者轉(zhuǎn)移到下二層,災(zāi)害科室的上二層和下一層先行疏散,其他各層做好疏散準備。
病人的緊急疏散(逃生動作引導(dǎo))、走動不便的老齡患者和危重患者的安全疏散(尤其是轉(zhuǎn)移方式的選擇)、保障疏散過程中的醫(yī)療安全、確認人員已疏散、緊急人員調(diào)配等等。
每個臨床科室消防演練的腳本應(yīng)根據(jù)本科室的患者情況而調(diào)整,不能照抄其他科室的腳本。
每次演練后要做評估,對演練結(jié)果進行復(fù)盤總結(jié),討論演練中存在的問題,有無不良事件,并分析原因,討論改進措施,并有專人跟進后續(xù)改進情況。

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