隨著國家對醫(yī)院質(zhì)量與安全的要求不斷提高,醫(yī)院等級評審作為對醫(yī)院重點(diǎn)考核的方式之一,其不但要求醫(yī)院做好日常的精細(xì)化管理工作,完成各項(xiàng)國家級、省級質(zhì)量與安全指標(biāo)的日常上報(bào),同時會對醫(yī)院質(zhì)量與安全的現(xiàn)場環(huán)節(jié),以PDCA角度的進(jìn)行審核。
醫(yī)院等級評審的準(zhǔn)備工作可謂千頭萬緒,需要全員參與,如何才能更好的做好醫(yī)院等級評審工作呢?
我們給的建議是在成立各項(xiàng)委員會、分配好條款責(zé)任人后,最主要的是需要對制度的制度即《醫(yī)院制度規(guī)章和文件管理制度》進(jìn)行確定。醫(yī)院等級評審的制度的修訂時需要關(guān)注幾個重點(diǎn),明確目的、范圍、定義和權(quán)責(zé);確定作業(yè)標(biāo)準(zhǔn),包括制定、修訂、廢止、編碼方法和文件的版面、格式;附上流程圖、表單和相關(guān)文件。完成制定的制定修訂后,再由各委員會和部門、科室對各自負(fù)責(zé)的制度進(jìn)行修訂,醫(yī)院按制度的要求開展各項(xiàng)工作,對執(zhí)行中出現(xiàn)問題的制度可調(diào)整修訂。
醫(yī)院在等級評審工作還是日常工作,各部門按制度要求,完成應(yīng)知應(yīng)會、落實(shí)學(xué)習(xí)考試、完成質(zhì)管體系自查督查推進(jìn)與落實(shí),有序推進(jìn)。
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