2021-05-31
行迪醫(yī)院精細化管理平臺兼等級評審系統(tǒng)
常州市金壇第一人民醫(yī)院
行迪醫(yī)院精細化管理平臺兼等級評審系統(tǒng)助力常州市金壇第一人民醫(yī)院成功創(chuàng)評
行迪醫(yī)管等級醫(yī)院評審兼日常精細化管理系統(tǒng)自2019年6月上線以來，與浙省、江蘇省50家醫(yī)院合作，幫助他們搭建起信息化全流程迎評體系，從迎評啟動、制度制定、條款任務執(zhí)行、檢查反饋、正式迎評、常態(tài)化運營的6大階段，助力醫(yī)院高效、有序完成迎評工作。
我院于2018、2019年先后2次開展自評工作后發(fā)現(xiàn)，某科室的責任條款因責任人調(diào)整導致自評結果截然不同，這一現(xiàn)象為我們敲響警鐘。后經(jīng)查檢、討論后我們發(fā)現(xiàn)自評工作中主要存在以下幾個問題：
1.責任人對《實施細則》理解不夠，不能精準把握評級標準。因為《實施細則》內(nèi)的標準很多是文字描述，無量化指標，就使得不同的責任人對自評等級即體系建立、自查督查、持續(xù)改進的評定尺度不同，責任人的“保守”與“自信”會使自評結果截然不同。
2.部分責任人自評態(tài)度不端正，不能做到實事求是。有的責任人為了穩(wěn)妥、少準備材料，自評都是“C”等級，有的責任人缺乏思考、不認真對照《實施細則》，自評都是“A”等級。
3.準備的臺賬資料不能充分體現(xiàn)自評等級。部分責任人能認真、客觀的開展自評工作，但不知如何用充足的佐證資料來匹配自評等級。
二、相應對策
1.加強培訓。①邀請省內(nèi)專家來院培訓2019版《江蘇省三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，逐條講解新版細則的變化和評審重點。②引進行迪醫(yī)管精細化管理平臺，邀請行迪醫(yī)管咨詢師傳授自評標準和整改方法。同時建立各責任人與咨詢師交流平臺，加強點對點咨詢。
2.召開創(chuàng)建動員大會，統(tǒng)一思想、明確責任，簽訂創(chuàng)建責任書。將創(chuàng)建指標納入科主任目標考核和績效系統(tǒng)，明確各責任人必須認真、客觀的開展自評工作。
3.創(chuàng)建辦公室與行迪醫(yī)管咨詢師總結交流結果，形成符合我院實際的《實施細則》條款解析，并嵌入平臺，為各責任人準備佐證材料提供參考。
自評作為等級醫(yī)院創(chuàng)建工作的起點，是指導醫(yī)院“創(chuàng)乙”或“創(chuàng)甲”的重要環(huán)節(jié)，開展高質(zhì)量的自評工作，將是醫(yī)院決策的重要依據(jù)。
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