等級(jí)醫(yī)院評(píng)審有必要嗎?為什么?
如果說國家衛(wèi)生健康委舉辦的全國三級(jí)公立醫(yī)院績效考核是之于醫(yī)院的“國考”,那么等級(jí)醫(yī)院評(píng)審則可以稱之為“省考”,由省衛(wèi)健委組織的等級(jí)醫(yī)院評(píng)審,考評(píng)對(duì)象更為廣泛,相較于“國考”除了側(cè)重績效的考評(píng),基于行政手段的“省考”對(duì)醫(yī)院的方方面面都進(jìn)行考核,是醫(yī)院最重視的考核評(píng)審之一。
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審有必要嗎?為什么?
“越高等級(jí)”意味著政策更優(yōu),可以購置更加高端的設(shè)備,享有更多的科研項(xiàng)目資源。如衛(wèi)生部明確要求,申報(bào)國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目的??扑卺t(yī)院應(yīng)為三級(jí)醫(yī)院。
等級(jí)越高醫(yī)院的美譽(yù)度則會(huì)相應(yīng)提升,意味著擁有更大的平臺(tái)及聲譽(yù),能夠吸引更多的醫(yī)療人才和病源?;颊叨枷嘈糯筢t(yī)院,美譽(yù)度越廣,病患趨之若鶩,有了更多的病源,醫(yī)院也會(huì)得到進(jìn)一步發(fā)展。等級(jí)醫(yī)院評(píng)審對(duì)醫(yī)院綜合管理、院感、醫(yī)療、藥事、護(hù)理等多方面多維度進(jìn)行考核及評(píng)價(jià),在評(píng)審中發(fā)現(xiàn)問題解決問題,以評(píng)促建、以評(píng)促改,讓醫(yī)院趨于良性發(fā)展。
醫(yī)院等級(jí)的晉升,意味著醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)可以定的更高。原衛(wèi)生部《醫(yī)院分級(jí)管理辦法》明確,醫(yī)療收費(fèi)應(yīng)與醫(yī)院級(jí)別掛鉤。級(jí)別不同,門診掛號(hào)、住院床位收費(fèi)等都應(yīng)有所不同,以適當(dāng)拉開檔次。據(jù)悉,三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)比二級(jí)高出約30%。醫(yī)院等級(jí)的晉升也意味著醫(yī)院員工整體待遇的提升,醫(yī)院管理人員的行政級(jí)別也將提升。
讓人叫苦不迭的“等級(jí)評(píng)審”
等級(jí)評(píng)審對(duì)于醫(yī)院、社會(huì)來說有著積極的意義,但筆者在微博上搜索了關(guān)于“醫(yī)院等級(jí)評(píng)審”關(guān)鍵詞,醫(yī)護(hù)人員反映的多是“抵觸、排斥”的心理。
本來是一件對(duì)大家都好的好事,為什么在評(píng)審的時(shí)候,卻讓人“累覺不愛”?
原來為了通過等級(jí)醫(yī)院評(píng)審,醫(yī)院每年度都會(huì)動(dòng)員全院人員著手準(zhǔn)備,所有人取消休假,加班加點(diǎn)準(zhǔn)備各式各樣的文件以迎接委員們的突擊檢查。也有不少醫(yī)生抱怨,盡管評(píng)審的初衷是為促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展,實(shí)際上卻逼迫醫(yī)院、醫(yī)生做了大量醫(yī)療以外的事情,評(píng)審期間有干不完的活,開不完的會(huì),背不完的文件。為了評(píng)級(jí),一些醫(yī)院比規(guī)模、拼設(shè)備、拼人財(cái)物、拼貸款甚至不惜造假。如此勞民傷財(cái),讓基層醫(yī)務(wù)人員叫苦不迭。
似乎每一次評(píng)審或復(fù)審,都會(huì)給醫(yī)務(wù)人員無限的焦慮。這是是等級(jí)評(píng)審本身帶來的嗎?并不全是,醫(yī)院管理人員過度解讀評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),將其中的壓力下沉轉(zhuǎn)嫁至基層員工才會(huì)出現(xiàn)如此“過猶不及”的“煩心事”。
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審也需“不忘初心”
要尊重醫(yī)務(wù)工作者
要尊重醫(yī)務(wù)工作者,切莫為了評(píng)審弄虛作假,踐踏醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德尊嚴(yán),切莫以高強(qiáng)度加班加點(diǎn)搞評(píng)審,以損害醫(yī)務(wù)人員身體健康換取評(píng)審結(jié)果,這樣的做法不可取,本質(zhì)上背離評(píng)審的初衷。
平日積累突擊檢查
三甲醫(yī)院絕非一朝一夕建成的,更不是通過等級(jí)醫(yī)院評(píng)審讓醫(yī)院水平突飛猛進(jìn),“平時(shí)不練功,忙時(shí)一場空”,源頭還是要從日常的醫(yī)院建設(shè)中多積累多準(zhǔn)備,以迎接突擊檢查。為了評(píng)審而評(píng)審,只注重結(jié)果也不注重過程,“體格大身子虛”即使評(píng)上三甲,也非長久之計(jì)。
降低行政壓力
等級(jí)醫(yī)院評(píng)審建議引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu),降低行政手段帶來的行政壓力,從而降低轉(zhuǎn)嫁至基層的壓力。
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